Aceptabilidad y efectos adversos de la ablación térmica en el primer nivel de atención para prevenir el cáncer cervical, Loreto, 2021-2024

Abstract

Objective: To determine the level of acceptability and evaluate the adverse effects of thermal ablation (TA) in women attended at the primary care level for cervical cancer prevention in the Loreto region during the period 2021 2024. Methods: Observational, cross-sectional, and retrospective study conducted in three local health centers with a sample of 210 women selected through non-probabilistic sampling. Data collection was carried out through structured questionnaires applied via telephone. Acceptability was evaluated using a Likert scale, and pain experienced during the procedure was measured using the Wong–Baker FACES® scale. Adverse effects were recorded using the DAIDS classification. Results: Acceptability was high (average Likert scale score of 3.95 out of 5), with participants rating the experience as better than expected; 95.2% indicated willingness to repeat the procedure, and 98.1% would recommend it to other women. Pain reported during the procedure was minimal or absent in 80.5% of cases. Immediate adverse effects were mostly mild, including slight bleeding (17.6%), mild nausea (1.4%), and mild headache (1.9%). At 4-6 weeks, mild watery vaginal discharge (37.6%) and mild bloody secretion (22.9%) predominated. Only 6.2% required additional medical care. Conclusions: Thermal ablation demonstrated high acceptability with predominantly mild adverse effects, suggesting its viability as a safe intervention for cervical cancer prevention at the primary care level.

Objetivo: Determinar el nivel de aceptabilidad y evaluar los efectos adversos de la ablación térmica (AT) en mujeres atendidas en el primer nivel de atención para la prevención del cáncer cervical en la región Loreto durante el período 2021-2024. Método: Estudio de tipo observacional, transversal y retrospectiva, realizada en tres centros de salud locales con una muestra total de 210 mujeres, seleccionadas mediante un muestreo no probabilístico. Para la recolección de datos se utilizó un cuestionario estructurado mediante entrevistas telefónicas, evaluando la aceptabilidad con una escala tipo Likert y la escala Wong–Baker FACES® para medir el dolor experimentado durante el procedimiento. Los efectos adversos fueron registrados usando la clasificación DAIDS. Resultados: Se encontró la aceptabilidad (3,95 sobre 5 en escala Likert) calificando la experiencia como mejor de lo esperado, además, con un 95,2% de participantes dispuestas a repetirlo si fuera necesario y un 98,1% que lo recomendaría a otras personas. El dolor reportado fue leve o ausente en la mayoría de los casos (80,5%). Los efectos adversos inmediatos más comunes fueron sangrado leve (17,6%), náuseas leves (1,4%) y cefalea leve (1,9%). A las 4-6 semanas, predominó flujo vaginal acuoso leve (37,6%) y secreción leve con sangre (22,9%). Solo el 6,2% requirió atención médica adicional. Conclusión: La ablación térmica es altamente aceptable y segura, con efectos adversos leves y manejables, confirmando su viabilidad como intervención preventiva del cáncer cervical en el primer nivel de atención.