Tiempo de inicio de corticoterapia y su relación con las complicaciones y pronóstico en síndrome nefrótico pediátrico primario en un hospital de Loreto, 2019 a 2024

Abstract

Introduction: Primary pediatric nephrotic syndrome constitutes one of the most frequent glomerulopathies in children and can present relevant clinical complications during the course of its treatment. Objective: To determine the relationship between the time of initiation of corticotherapy with complications and prognosis with primary pediatric nephrotic syndrome in a hospital in Loreto, 2019 to 2024. Methods: An observational, analytical, non experimental, cross-sectional and retrospective study was developed. Population: We worked with a sample of 16 medical records of patients diagnosed with primary nephrotic syndrome who received treatment with corticosteroids. Results: The findings showed a higher frequency of complications such as infections (75%) and serous effusions (75%). Onset of corticosteroid therapy was, on average, at 9.6 days. A significant association was observed between late treatment initiation (beyond 7 days) and the occurrence of infections (p=0.008), relapses (p=0.034) and prolonged hospitalization (p=0.001). Conclusions: It was concluded that the time of initiation of corticosteroid treatment influenced the clinical prognosis of patients, showing worse outcomes in those with late initiated treatment.

Introducción: El síndrome nefrótico primario pediátrico constituye una de las glomerulopatías más frecuentes en niños y puede presentar complicaciones clínicas relevantes durante el curso de su tratamiento. Objetivo: Determinar la relación entre el tiempo de inicio de corticoterapia con las complicaciones y pronóstico con el síndrome nefrótico pediátrico primario en un hospital de Loreto, 2019 a 2024. Método: Se desarrolló un estudio de tipo observacional, analítico, de diseño no experimental, transversal y retrospectivo. Población: Se trabajó con una muestra conformada por 16 historias clínicas de pacientes diagnosticados con síndrome nefrótico primario que recibieron tratamiento con corticosteroides. Resultados: Los hallazgos mostraron una mayor frecuencia de complicaciones como infecciones (75%) y derrames serosos (75%). El inicio de la corticoterapia fue, en promedio, a los 9,6 días. Se observó una asociación significativa entre el inicio tardío del tratamiento (más allá de los 7 días) y la aparición de infecciones (p=0,008), recaídas (p=0,034) y hospitalización prolongada (p=0,001). Conclusiones: Se concluyó que el tiempo de inicio del tratamiento con corticosteroides influyó en el pronóstico clínico de los pacientes, mostrando peores desenlaces en aquellos con tratamiento iniciado de forma tardía.