Características sociodemográficas y perinatales de las malformaciones congénitas externas en recién nacidos en el Hospital III Es salud - Iquitos, enero a diciembre 2014

Abstract

Las malformaciones congénitas juegan un papel importante en la morbilidad y mortalidad infantil por su considerable frecuencia y repercusiones psicosociales, funcionales, estéticas y económicas. El 20% de las muertes que ocurren en el primer año de vida se presentan en niños con malformaciones congénitas, justifica que estas enfermedades sean consideradas un problema de salud pública. El objetivo fue determinar las características sociodemográficas y perinatales de las malformaciones congénitas externas en recién nacidos en el Hospital III EsSalud - Iquitos, durante el periodo enero a diciembre 2014, además de buscar relacionar dichas características con el tipo de malformación congénita. El presente estudio es de tipo cuantitativo y descriptivo, así como de diseño observacional, transversal y retrospectivo. No se determinó tamaño muestral, tomándose en cuenta a toda la población de recién nacidos vivos que presenten malformaciones congénitas externas. Se utilizó ficha de recolección de datos inferida de estudios previos, revisada por los asesores del estudio y validada por juicios de expertos. Se realizó análisis descriptivo y el análisis de asociación con Prueba Chi cuadrada en programa estadístico IBM SPSS Statistics 22, con nivel de significancia propuesto de 0,05 (α=0,005). Se encontró 85 casos de malformaciones congénitas externas, de 2152 nacidos vivos, representando el 3,9% durante el año 2014. Se encontró madres con un promedio de 28,23 años de edad materna, con mínimo de 19 años, máximo de 42 años de edad; de 16 a 25 años (29,3%), de 26 – 35 años (61%), mayores de 35 años (9,8%), convivientes (84,1%), de nivel secundario (39%), de nivel técnico (45,1%), procedentes de Iquitos (39%), procedentes de Punchana (30,5%), de control prenatal adecuado (65.9%), edad gestacional al momento de nacer a término (85,4%), con Diabetes Mellitus tipo 2 (26,8%), con hipertensión gestacional (6,1%), con anemia (2,4%), con infección materna (53,7%) sobre todo ITU en el III trimestre (43,9%), con sobrepeso (34,1%), con obesidad (53,7%), primíparas (35,4%), secundíparas (50%), de parto eutócico (52,4%), cesárea (47,6%), que usaron medicamentos (80,5%), con hábitos nocivos (7,3%), y con antecedentes de aborto (34,1%). El 75,6% de los casos fueron anomalías congénitas menores y el 9,8% malformaciones congénitas mayores. Se encontró neonatos con las siguientes malformaciones: pie equino varo (36,1%), síndrome de Down (14,6%), displasia congénita de cadera (13,9%), polidactilia (11,1%), pie plano congénito (11,1%), criptorquidia unilateral (9,8%), pie cavus (8,3%), hidrocefalia (7,3%), apéndice auricular (6,1%), pie genun valgus (5,6%), talipes calcáneo varus (5,6%), espina bífida (3,7%), criptorquidia bilateral (3,7%), ausencia congénita de pierna y pie (2,8%), malformación congénita de miembros (2,8%), macrostomia (2,4%), ano imperforado (1,2%), craneosinostosis (1,2%), mielomeningocele (1,2%), amielia (1,2%), epispadia (1,2%), hipospadia (1,2%), labio leporino (1,2%), microtia (1,2%), blefaroptosis congénita (1,2%), estenosis y estrechez de conducto lagrimal (1,2%), y fisura del paladar blando (1,2%). Se encontró asociación significativa entre la edad con anomalías síndrómicas (χ2:16,294; p: 0,00029), y malformaciones de extremidades (χ2: 9,705; p: 0,008); el nivel educativo y malformaciones del aparato genital (χ2: 11,904; p: 0,008); la paridad con anomalías síndrómicas (χ2:14,185; p: 0,001), y las malformaciones de extremidades (χ2:7,759; p: 0,021), el tipo de parto y malformaciones de extremidades (χ2:4,724; p: 0,030). Se concluye que El 3,9% de los nacidos vivos en el Hospital III EsSalud Iquitos durante el año 2014 presentaron malformaciones congénitas externas, siendo las más frecuentes el pie equino varo(36.1%), síndrome de Down(14.6%), displasia congénita de cadera(13.9%), criptorquidia unilateral(9.8%), y el pie cavus(8.3%), existiendo otras de menor frecuencia.