Factores de riesgo asociados a labio leporino y paladar hendido en neonatos en el hospital apoyo Iquitos, en el año 2015-2017, Loreto

Abstract

Introducción: El labio fisurado y paladar hendido constituyen la malformación congénita más frecuente y grave de la región maxilofacial. Es más frecuente en la raza blanca, con una incidencia de aproximadamente de 1 en 700 y 1 en 1 ,000 nacidos vivos. Existe información sobre los factores de riesgo asociados a la misma; sin embargo, los datos son escasos a nivel regional y no se encuentran debidamente actualizados Objetivos: Determinar si las características sociodemográficas maternas, el APGAR y las características antropométricas neonatales constituyen factores de riesgo asociados a fisura labiopalatina, Material y Método: Se realizó un estudio retrospectivo de casos y controles para determinarlos factores de riesgo asociados a fisura labiopalatina. La muestra estuvo conformada por 90 recién nacidos en el Hospital Apoyo Iquitos durante el periodo 2015-2017 (Grupo casos=30, Grupo control=60). Se realizaron las comparaciones de las variables numéricas mediante la prueba t de Student. Las comparaciones entre variables cualitativas se realizaron mediante la prueba chi cuadrado, calculándose el OR indicando el intervalo de confianza al 95%. Para todas las pruebas estadísticas se consideró significativo un p<0.05. Resultados: se encontró estadísticamente significativo a la unión civil estable como factor de riesgo (Chi2:4.68; p: 0.03; OR:3.50; IC:1.07-11.37), ser primigestas es un factor protector (Chi2:4.68; p: 0.03) al igual que tener control prenatal adecuado (chi2:9.97 ; p: 0.001); sin embargo el tabaquismo y antecedentes maternos de anomalía congénita mostro ser factor de riesgo con Chi2:7.23; p:0.007 y Chi2:40.86 ; p: 0.0000000004 respectivamente. En cuanto a los factores neonatales, el sexo masculino resulto ser factor de riego para la patología estudiada (Chi2:15.02; p: 0.0001) mientras tener una talla adecuada es un factor protector (Chi2:4.95; p: 0.025). Conclusiones: la patología del labio leporino y paladar hendido es de etiología multifactorial, se necesita un esquema estandarizado para recoger mejor los datos de esta patología en las historias clínicas.

Introduction: The cleft lip and cleft palate are the most frequent and serious congenital malformation of the maxillofacial region. It is more frequent in the white race, with an incidence of approximately 1 in 700 and 1 in 1, 000 live births. There is information about the risk factors associated with it; however, the data are scarce at the regional level and are not properly updated. Objectives: To determine if the maternal sociodemographic characteristics, the APGAR and the neonatal anthropometric characteristics constitute risk factors associated with cleft lip and palate. Material and Method: A retrospective study of cases and controls was carried out to determine the risk factors associated with cleft lip and palate. The sample consisted of 90 newborns in Hospital Apoyo Iquitos during the period 2015-2017 (Group cases = 30, Control group = 60). Comparisons of the numerical variables were carried out using the Student's ttest. Comparisons between qualitative variables were performed using the chi-square test, calculating the OR indicating the 95% confidence interval. For all statistical tests a p <0.05 was considered significant. Results: the stable civil union was found to be statistically significant as a risk factor (Chi2: 4.68, p: 0.03, OR: 3.50, CI: 1.07-11.37), primigents is a protective factor (Chi2: 4.68, p: 0.03) as well as having adequate prenatal control (chi2: 9.97, p: 0.001); However, smoking and maternal history of congenital anomaly showed a risk factor with Chi2: 7.23; p: 0.007 and Chi2: 40.86; p: 0.0000000004 respectively. Regarding neonatal factors, male sex turned out to be a risk factor for the pathology studied (Chi2: 15.02, p: 0.0001) while having an adequate size is a protective factor (Chi2: 4.95, p: 0.025). Conclusions: the pathology of the cleft lip and cleft palate is of multifactorial etiology, a standardized scheme is needed to better collect the data of this pathology in the clinical histories.