Características clínico - epidemiológicas de la infección de sitio quirúrgico en pacientes post cesareadas, Hospital Apoyo Iquitos 2018

Abstract

Se reconoce que las infecciones de sitio quirúrgico (ISO) demoran el periodo de recuperación, prolongan la estadía hospitalaria entre 7 a 10 días, y aumenta el costo de recursos adicionales para el diagnóstico y tratamiento médicos, así como la atención del médico, y de enfermería. También hay que tener en cuente que el paciente al incrementar su estadía de hospitalización está expuesto a infecciones intrahospitalarios que podrían adicionarle algún otro tipo de infección y complicar más su estado de salud produciendo e incrementado riesgo de mortalidad, por lo que es considerada un problema de salud pública. Estos son factores poco investigados a nivel nacional en relación al desarrollo de infección de sitio operatorio. La tasa habitual de infecciones significativas de las heridas es del 5% o menor para todas las operaciones abdominales y se relaciona con muchos factores como la experiencia del cirujano, la población operada, el procedimiento realizado, y las enfermedades relacionadas con el paciente. La tasa de infección de herida tras cesárea varía según la población estudiada desde 3 hasta 15% (3). Es significativo indicar que la tasa de infección de herida operatoria está sujeta entonces, a la capacidad de modificación de las características clínicas epidemiológica, esto asociado a la alta frecuencia de procedimientos quirúrgicos obstétricos, morbilidad de infecciones de heridas operatorias e información insuficiente sobre la incidencia y características clínicas epidemiológicas en el Hospital Apoyo Iquitos, motiva la realización de la presente investigación, con el propósito de identificar las características clínicas epidemiológicas, tanto del huésped como de atención clínica que predisponen a infección de herida operatoria obstétrica en pacientes cesareadas en el servicio de gineco obstetricia del Hospital Apoyo Iquitos, para poder sugerir modificaciones a las normas establecidas de prevención de infección de herida operatoria con el fin de disminuir su incidencia, complicaciones y costos económicos asociados. El presente trabajo busca ver las características clínicas epidemiológicas como Ruptura Prematura de Membrana prolongado, expulsivos prolongados, tiempo de duración de la expulsión y tiempo de labor de parto, el cuadro anémico de la paciente, el tipo de cesárea, profilaxis antibiótica, hora de cirugía y duración de cirugía y otras patologías como Infección del Tracto Urinario; con la infección de sito operatorio en pacientes post cesareadas y a la vez ver la evolución y respuestas al tratamiento y estancia hospitalaria prolongada de pacientes post cesareadas con estas diferentes características clínicas epidemiológicas podrían ocasionar dicha enfermedad de paciente en el Hospital Apoyo Iquitos después de cada cesárea. Los resultados obtenidos servirán de base a los médicos, residentes e internos y profesionales dedicados a la cirugía, ginecólogos y obstetras, como dato de análisis en especial a los que laboran en Hospital Apoyo Iquitos con la finalidad de mejorar la calidad de cuidado en pacientes post cesareadas y a la vez satisfacer las expectativas de los pacientes. (JUSTIFICACIÓN)