Seguridad y eficacia de la morfina intratecal en pacientes post histerectomizadas en el Hospital Regional de Loreto 2020

Abstract

El dolor es la molestia más común en los pacientes que han tenido una cirugía.1 Con una prevalencia mundial en pacientes hospitalizados del 26,0 al 33,0% en intensidad moderada a severa, y la del dolor severo esta entre el 8,0 y el 13,0%. 3, 4 La administración de morfina intratecal con dosis de 100 ha mostrado una disminución marcada en las puntuaciones de intensidad de dolor en las primeras 24 horas. 5 Siendo asi el objetivo de este estudio en determinar la seguridad y eficacia del uso de la morfina intratecal en pacientes post histerectomizadas, haciéndonos la pregunta en si ¿es segura y eficaz el uso de está para analgesia en pacientes post histerectomizadas en el Hospital Regional de Loreto 2020?. De este manera enfocamos en mejorar el manejo analgésico en cirugías con sintomatología de dolor moderado a severo siendo las post histerectomizadas las que presentan en gran intensidad El dolo según la IASP (International Asociation for Study of Pain), la define como una experiencia sensorial o emocional desagradable asociada a daño tisular real o potencial, o bien descrita en términos de tal daño siendo ésta la mas acertada.13 Con clasificación su fisiopatología en Dolor Nociceptivo y esta se divide en Somático y Visceral con percpecion del dolor en relación a la agresión, y dolor neuropático que se origina como consecuencia directa de una enfermedad o lesión que altera al sistema somatosensorial.14 Evaluado mediante EVA (Escala Visual Analógica) de característica subjetiva la mas confiable en intensidad del dolor. 16,17 ademas de ser evaluado si presentan efectos adversos manifestados por la Morfina intratecal. 18

Pain is the most common discomfort in patients who have undergone surgery.1 With a worldwide prevalence in hospitalized patients of 26.0 to 33.0% in moderate to severe intensity, and that of severe pain is between 8.0 and 13.0%.3, 4 Intrathecal morphine administration with doses of 100 has shown a marked decrease in pain intensity scores in the first 24 hours.5 Thus, the objective of this study is to determine the safety and efficacy of the use of intrathecal morphine in post-hysterectomized patients, asking ourselves whether it is safe and effective to use it for analgesia in post-hysterectomy patients at the Regional Hospital of Loreto 2020 ?. In this way, we focus on improving analgesic management in surgeries with symptoms of moderate to severe pain, with post-hysterectomy being those that present in great intensity. Pain, according to the IASP (International Association for Study of Pain), defines it as an unpleasant sensory or emotional experience associated with real or potential tissue damage, or described in terms of such damage, this being the most accurate.13 With its physiopathology classification into Nociceptive Pain and this is divided into Somatic and Visceral with perception of pain in relation to aggression, and neuropathic pain that originates as a direct consequence of a disease or injury that alters the somatosensory system.14 Evaluated by VAS (Visual Analogue Scale) of subjective characteristic the most reliable in intensity of pain. 16,17 in addition to being evaluated if they present adverse effects manifested by intrathecal Morphine. 18