Factores clínicos que influyen en la indicación de cesárea en pacientes con preeclampsia severa en un hospital de Iquitos, Perú

Abstract

En nuestro país la preeclampsia se manifiesta hasta en un 22% de las gestantes, esta es una cifra alarmante, y es la segunda razón por la que fallecen mujeres embarazadas (4). Ante esta patología la decisión de culminación de la gestación debe estar basada en los mejores criterios clínicos para tomar mejores decisiones. Por ello el presente estudio se propone recopilar y analizar datos que permitan determinar los factores clínicos que influyen en la indicación de cesárea en pacientes con preeclampsia severa en el Hospital III de Iquitos, Perú del año 2019. Es así que, a través de este trabajo de investigación, se obtuvo como resultado que el factor clínico más frecuente e influyente en la indicación de cesárea es la cefalea. El factor más influyente para el desarrollo de preeclampsia severa, es haber tenido preeclampsia como antecedente patológico, debido que el 90% de las pacientes que la reportaron llegaron a desarrollarla. A este le siguen las cesáreas previas, debido a que el 78% de pacientes que las han sido sometidas a esta intervención quirúrgica, también han padecido posteriormente, preeclampsia severa. Por último, el 41% de pacientes con obesidad de primer grado llegan a presentar preeclampsia severa. No se encontró que otros factores clínicos fueron determinantes en la terminación por cesárea, sino principalmente el diagnóstico de preeclampsia severa.

In our country, the preeclampsia manifests itself in up to 22% of pregnant women, this is an alarming figure, and it is the second reason why pregnant women die (4). Faced with this pathology, the decision to end the pregnancy must be based on the best clinical criteria to make better decisions. Therefore, the present study aims to collect and analyze data that determine the clinical factors that influence the indication of cesarean section in patients with severe pre-eclampsia at Hospital III in Iquitos, Peru in 2019. Thus, through this research work, it was obtained as a result that the most frequent and influential clinical factor in the indication for cesarean section is headache. The most influential factor for the development of severe pre-eclampsia is having pre-eclampsia as a pathological antecedent, since 90% of the patients who reported it developed it. This is followed by previous cesarean sections, because 78% of patients who have undergone this surgical intervention have also subsequently suffered severe pre-eclampsia. Finally, 41% of patients with first-degree obesity develop severe pre-eclampsia. No other clinical factors were found to be determining factors in termination by cesarean section, but mainly the diagnosis of severe pre-eclampsia.