Factores asociados a estancia hospitalaria, en niños internados por Covid 19, en el Hospital Regional de Loreto 2020

Abstract

La infección por la COVID-19 ha generado un gran impacto en la mortalidad a nivel mundial y nacional. El advenimiento de una gran cantidad de casos respiratorios ha colapsado los sistemas de salud, evidenciando múltiples defectos en lo administrativo, recursos humanos, infraestructura, oxígeno y abordaje clínica y terapéutico considerado que es una patología relativamente poco conocida. El comportamiento clínico es muy variable y están implicadas variables como virulencia, nivel de exposición, soporte inmunológico. El espectro de gravedad varía desde formas asintomáticas hasta críticas. En población pediátrica, la gran cuestión es reconocer con cuánta severidad puede comportarse en niños. Hasta hoy se sabe, que el curso de la enfermedad suele ser leve o asintomático; sin embargo, constituyen potenciales focos de contagio. Conocer esto no exime de que los pacientes pediátricos no presenten complicaciones severas que requieran hospitalización necesariamente. Hasta un 5.7% de pacientes pediátricos requieren hospitalización por COVID-19. Identificar los potenciales factores de riesgo relacionados al paciente y el comportamiento de la enfermedad como factores asociados a estancia hospitalaria permitirá incidir sobre estos para disminuir las probabilidades de mayor afectación. Nuestra población pediátrica también ha padecido muertes, secuelas y morbilidad persistente por esta enfermedad. Esto da material de estudio para caracterizar el comportamiento clínico, acercarnos a entender qué factores influyen en estancias hospitalarias prolongadas o en desenlaces fatales en nuestros niños. El presente estudio es de tipo analítico, observacional, multivariado y retrospectivo. Se incluirán todos los pacientes menores a 15 años ingresados en cualquier servicio relacionado al departamento de Pediatría del Hospital Regional de Loreto con diagnóstico de COVID-19. Una vez seleccionados, se disgregarán en dos grupos: aquellos con estancia hospitalaria menor a 7 días y aquellos con estancia mayor a 7 días. Una vez obtenidos los datos, serán sometidos análisis estadístico mediante el programa SPSS. Se aplicará el análisis de factores de riesgo mediante análisis logístico binario, que incluye razón de momios (OR) considerando estadísticamente significativo un valor de p<0.05. Los recursos humanos, institucionales y económicos son viables y factibles y serán asumidos por la autora de la presente investigación.

The COVID-19 infection has had a great impact on mortality globally and nationally. The advent of a large number of respiratory cases has collapsed the health systems, evidencing multiple defects in the administrative, human resources, infrastructure, oxygen and clinical and therapeutic approach, considered to be a relatively little known pathology. The clinical behavior is highly variable and variables such as virulence, level of exposure, immunological support are involved. The spectrum of severity ranges from asymptomatic to critical forms. In the pediatric population, the big question is to recognize how severely it can behave in children. Until today it is known that the course of the disease is usually mild or asymptomatic; however, they constitute potential sources of contagion. Knowing this does not exempt pediatric patients from presenting severe complications that necessarily require hospitalization. Up to 5.7% of pediatric patients require hospitalization for COVID- 19. Identifying the potential risk factors related to the patient and the behavior of the disease as factors associated with hospital stay will allow influencing these to reduce the chances of further involvement. Our pediatric population has also suffered deaths, sequelae, and persistent morbidity from this disease. This provides study material to characterize clinical behavior, to get closer to understanding what factors influence prolonged hospital stays or fatal outcomes in our children. The present study is analytical, observational, multivariate and retrospective. All patients under 15 years of age admitted to any service related to the Department of Pediatrics of the Hospital Regional de Loreto with a diagnosis of COVID-19 will be included. Once selected, they will be broken down into two groups: those with a hospital stay of less than 7 days and those with a stay of more than 7 days. Once the data are obtained, they will be subjected to statistical analysis using the SPSS program. Risk factor analysis will be applied using binary logistic analysis, which includes odds ratio (OR) considering a value of p <0.05 statistically significant. Human, institutional and economic resources are viable and feasible and will be assumed by the author of this research.