Características clínico - quirúrgicos del vólvulo de sigmoides en pacientes atendidos en el Hospital Regional de Loreto enero 2015 agosto 2018
Abstract
GENERAL OBJECTIVE: To determine the clinical and surgical characteristics of Sigmoid Volvulus in patients treated surgically in the Surgery Service of the Regional Hospital of Loreto during the period from January 2015 to August 2018. MATERIALS AND METHODS: The methodology is qualitative because they are collected and Data is analyzed and interpreted through instruments designed for a specific purpose, Observational. Because it aims to establish the workings that exist between the concepts or variables, in a particular, descriptive context. Because it describes certain characteristics of a particular situation, Transversal. Because it performs the measurement (s) at a certain
point of time, the study population was represented by the total clinical history of patients diagnosed with surgery for sigmoid volvulus, which according to the respective information, corresponded to 21 cases, between January and December of 2020.CONCLUSIONS: Intestinal obstruction produced by sigmoid colon volvulus is one of the most frequent surgical emergencies in Andean hospitals in Peru, several factors interact for the formation of a sigmoid volvulus, which can be divided into necessary factors , predisposing factors and precipitating factors, in addition the symptoms are those of an acute intestinal obstruction since patients present distension of the abdomen,
nausea and vomiting, these symptoms rapidly progress to generalized pain and hypersensitivity of the abdomen, fever and leukocytosis and indicate gangrene, perforation, or both. The bases of initial non-surgical treatment are abdominal decompression, by evacuating the proximal intraluminal content and repositioning the colonic rotation on its axis to restore enteral blood circulation, while emergency surgical treatment should be guided by the general condition of the patient. patient and the state of the loop in the surgical act. To decide the technique to perform, the general conditions of the patient and the local conditions of the colon are of great importance. OBJETIVO GENERAL: Determinar las características clínico quirúrgicos del Vólvulo de Sigmoides en pacientes tratados quirúrgicamente en el servicio de Cirugía del Hospital Regional de Loreto durante el periodo de enero 2015 a agosto 2018. MATERIALES Y METODOS: La metodología es de tipo cualitativo porque se recogen y se analiza e interpretan datos a través de instrumentos diseñados para un fin específico, Observacional. Porque tiene como objetivo establecer los funcionamientos que existe entre los conceptos o variables, en un contexto en particular, descriptivo. Porque se describe ciertas características de una situación particular, Transversal. Porque realiza la o las mediciones en un punto de tiempo determinado, la población de estudio estuvo representado por el total de historia clínicas de pacientes con diagnóstico de cirugía por vólvulo de sigmoides que según información respectiva, correspondió a 21 casos, entre Enero a diciembre del 2020.CONCLUSIONES: La obstrucción intestinal producida por el vólvulo de colon sigmoides, es una de las emergencias quirúrgicas más frecuentes en los hospitales andinos del Perú, varios factores interactúan para la formación de un vólvulo del sigmoide, los cuales se pueden dividir en factores necesarios, factores predisponentes y factores precipitantes, además la sintomatología son los de una obstrucción intestinal aguda ya que los pacientes presentan distensión del abdomen, náuseas y vómitos, estos síntomas progresan con rapidez a dolor e hipersensibilidad generalizados del abdomen, fiebre y leucocitosis e indican gangrena, perforación, o ambas cosas. Las bases del tratamiento inicial no quirúrgico son la descompresión abdominal, mediante la evacuación del contenido intraluminal proximal y la reposición de la rotación colónica sobre su eje para restaurar la circulación sanguínea enteral, mientras que el tratamiento quirúrgico de urgencia debe guiarse por el estado general del paciente y el estado del asa en el acto quirúrgico. Para decidir la técnica a realizar resultan de gran importancia las condiciones generales del paciente y las condiciones locales del colon.