Eficacia clínica del uso de metildopa em gestantes con antecedentes de hipertensión crónica en EsSalud III-Iquitos, 2021

Abstract

Conical hypertension affects 1 to 5% of all pregnancies, the clinical approach to achieve adequate pressure management is still debatable. There are few cases of chronic hypertension with pregnancy-induced hypertension with a serious prognosis. Severe hypertension must be treated, but when this hypertension is mild or moderate (140-159/90-109 mm Hg); In addition, other factors other than just blood pressure measurement should be considered, such as comorbidities, gestational age at delivery, among others. It remains unclear how hypertensive treatment reduces the risk of maternal and fetal morbidity and mortality and should be the goals of antihypertensive treatment. Likewise, the benefits of treatment in women without proteinuria. This research project presents as a formulation of the problem: What is the clinical efficacy of Methyldopa in pregnant women with a history of chronic hypertension in EsSalud III Iquitos? General Objective: To evaluate the clinical efficacy of Methyldopa in pregnant women with a history of chronic hypertension in EsSalud III Iquitos. Methodology: A quantitative study will be carried out, according to the intervention of the experimental researcher controlled according to the scope to demonstrate a causal relationship: analytical, according to the number of measurements of the casecontrol study variable and according to the data collection planning: prospective. A randomized study to evaluate the clinical efficacy of Methyldopa in pregnant women with a history of chronic arterial hypertension in EsSalud III of Iquitos. Population: the study will consist of 100 pregnant women with a history of chronic arterial hypertension in a period of one year, who will be divided into 2 groups of 50 pregnant women and differentiated treatment will be initiated in each group: Group 1: Pregnant women with a history of chronic arterial hypertension who start treatment with Methyldopa at a dose of 250 mg every 8 hours after 20 weeks of gestation or birth and Group 2: Pregnant women with a history of chronic arterial hypertension who start treatment with Methyldopa at a dose of 1 g every 12 hours after 20 weeks gestation or birth.

La hipertensión cónica afecta del 1 al 5% de todos los embarazos, el abordaje clínico para lograr un adecuado manejo de la presión es aún debatible. Existen pocos casos de HTA crónica con hipertensión inducida por el embarazo con pronóstico grave. La hipertensión severa debe ser tratada, pero cuando esta hipertensión es leve o moderada (140-159/90-109 mm Hg); además se deben considerar otros factores diferentes a solo la medición de la presión arterial como comorbilidades, edad gestacional del parto, entre otros. Se mantiene poco claro cómo el tratamiento hipertensivo reduce el riesgo de morbimortalidad materna y fetal y cuáles deben ser los objetivos del tratamiento anti-hipertensivo. Asimismo, los beneficios del tratamiento en las mujeres sin proteinuria. El presente proyecto de investigación presenta como formulación del problema: ¿Cuál es la eficacia clínica de Metildopa en gestantes con antecedentes de hipertensión crónica en EsSalud III Iquitos?. Objetivo General: Evaluar la eficacia clínica de Metildopa en gestantes con antecedentes de hipertensión crónica en EsSalud III Iquitos Metodología: Se realizará un estudio cuantitativo, según la intervención del investigador experimental controlado según el alcance para demostrar una relación causal: analítico, según el número de mediciones de la variable de estudio caso control y según la planificación de la toma de datos: prospectivo. Un estudio al azar para evaluar la eficacia clínica de Metildopa en gestantes con antecedentes de hipertensión arterial crónica en EsSalud III de Iquitos. Población: el estudio estará constituida por 100 gestantes con antecedentes de hipertensión arterial crónica en el periodo de un año, que se dividirán en 2 grupos de 50 gestantes y en cada grupo se iniciara tratamiento diferenciado : Grupo 1: Gestantes con antecedentes de hipertensión arterial crónica que inician tratamiento con Metildopa a dosis de 250 mg cada 8 horas a partir de las 20 semanas de gestación o parto y Grupo 2: Gestantes con antecedentes de hipertensión arterial crónica que inician tratamiento con Metildopa a dosis de 1gr cada 12 horas a partir de las 20 semanas de gestación o parto.