Factores asociados a un predictor de mortalidad en hemorragia digestiva alta en el Hospital Regional de Loreto, julio 2021 a julio 2022

Abstract

Upper gastrointestinal bleeding is one of the frequently observed pathologies in the emergency department, which involves around 150 hospitalizations worldwide and mortality is related to the coexisting comorbidities of patients and their advanced age. The present investigation aimed to determine the factors associated with a mortality predictor in high gastrointestinal bleeding at the Regional Hospital of Loreto during the period from July 2021 to July 2022 using the AIMS65 scale. A descriptive, observational, cross-sectional, and retrospective study was conducted, where the medical records of adult patients hospitalized in the medicine service of the Regional Hospital of Loreto during the period from July 2021 to July 2022 were evaluated. A mortality rate of 10.5% was obtained with a statistically significant association with the use of the AIMS65 scale (p<0.05), male sex prevalence with 57.9% of the cases, hospital stay of more than 5 days with 75.4% of the cases, hypertension as the most frequent comorbidity with 42.1% of the cases. Melena as the most frequent clinical presentation with 71.9% of the cases, moderate and severe anemia with 31.6% and 38.6% of the cases, elevation of glucose in 57.9% of the cases, alteration of albumin values in 59.6% of the cases, and gastric ulcers as the most frequent endoscopic finding with 42.3% of the performed endoscopies. It was found that the level of education, Glasgow Coma Scale evaluation, creatinine measurement, Albumin, and INR have a statistically significant association with a High-Risk profile according to the AIMS65 scale to predict mortality in patients with Upper Gastrointestinal Bleeding. It is concluded that there are factors associated with the AMIS65 mortality predictor in patients with Upper Gastrointestinal Bleeding.

La hemorragia digestiva alta es una de las patologías frecuentemente observadas en el servicio de la emergencia, que implica unas 150 hospitalizaciones a nivel mundial y la mortalidad está relacionada con las comorbilidades coexistentes de los pacientes y la avanzada edad que presentan.. La presente investigación tuvo como objetivo determinar los factores asociados a un predictor de mortalidad en hemorragia digestiva alta del Hospital Regional de Loreto en el período julio 2021 a julio 2022 usando la escala AIMS65. Se realizó un estudio descriptivo, observacional, de corte transversal y retrospectivo, donde se evaluó las historias clínicas de los adultos hospitalizados en el servicio de medicina del Hospital Regional de Loreto durante el período julio 2021 a julio 2022. Se obtuvo una mortalidad de 10,5% con asociación estadísticamente significativa con el uso de la escala AIMS65 (p<0.05), prevalencia del sexo masculino con un 57,9% de los casos, estancia hospitalaria mayor a 5 días con 75,4% de los casos, HTA como comorbilidad más frecuente con 42,1% de los casos. Melena como presentación clínica más frecuente con 71,9% de los casos, anemia moderada y severa con 31,6% y 38,6% de los casos, elevación de la glucosa en 57,9% de los casos, alteración de los valores de Albumina en los 59,6% de los casos y úlceras gástricas como hallazgo endoscópico más frecuente con 42,3% de las endoscopias realizadas. Se encontró que el Grado de instrucción, la valoración de la escala de Glasgow, medición de creatinina, Albumina e INR tienen asociación estadísticamente significativa con un perfil de Alto Riesgo según la escala AMIS65 para predecir mortalidad en los pacientes con Hemorragia Digestiva Alta. Concluyendo que existe factores asociados al predictor de mortalidad AMIS65 en los pacientes con Hemorragia Digestiva Alta.