Influencia de la depresión en la adherencia al tratamiento antirretroviral en pacientes con VIH/SIDA del Hospital Regional de Loreto - 2022

Abstract

Objectives: To evaluate the influence of depression on adherence to antiretroviral treatment (ART) in patients at the Regional Hospital of Loreto, Peru (HRL) during 2022. Methods: Observational cross-sectional study with 261 patients with HIV. The PHQ-9 was used to measure depression and the CEAT-HIV to assess adherence to ART. Results: 29.5% (n=77) of patients present strict adherence to treatment, statistically significant associations were found between non-adherence to ART and sociodemographic, clinical and depression characteristics. A 3.3 times higher risk of non-compliance was observed in patients between 19 and 45 years of age; 3.2 times higher risk in heterosexuals; 10.2 times higher risk in rural areas and singles had 2.3 times higher risk than married or cohabiting. Patients with 5 to 10 years of diagnosis were 3.5 times more likely to be nonadherent compared to those 10 years or older; 6.6-fold higher odds of nonadherence with moderate viral load, and alcohol use prior to diagnosis was associated with a 3.3-fold higher odds of treatment nonadherence compared with never-drinkers. Finally, patients with depression had a 24 times greater risk of not adhering to treatment compared to those without depression. Conclusions: This study confirmed that some level of depression is strongly related to non-adherence to ART in HIV HRL patients in 2022.

Objetivos: Evaluar la influencia de la depresión en la adherencia al tratamiento antirretroviral (TAR) en pacientes del Hospital Regional de Loreto, Perú (HRL) durante el 2022. Métodos: Estudio observacional de corte transversal con 261 pacientes con VIH. Se utilizó el PHQ-9 para medir la depresión y el CEAT-VIH para evaluar la adherencia al TAR. Resultados: El 29,5% (n=77) de pacientes presenta adherencia estricta al tratamiento, se encontraron asociaciones estadísticamente significativas entre la falta de adherencia al TAR y características sociodemográficas, clínicas y la depresión. Se observó 3,3 veces mayor riesgo de falta de adherencia en pacientes de 19 a 45 años; 3,2 veces mayor riesgo en heterosexuales; 10,2 veces mayor riesgo en procedencia de zona rural y los solteros tenían 2,3 veces mayor riesgo que los casados o convivientes. Los pacientes con 5 a 10 años de diagnóstico mostraron una probabilidad de 3,5 veces mayor de falta de adherencia comparando con los de 10 años a más; 6,6 veces mayor probabilidad de no adherirse con carga viral moderada, y el consumo de alcohol previo al diagnóstico se asoció con 3,3 veces mayor probabilidad de no adherencia al tratamiento en comparación con los que nunca consumieron. Por último, los pacientes con depresión tenían un riesgo 24 veces mayor de no adherirse al tratamiento en comparación con aquellos sin depresión. Conclusiones: En este estudio se confirmó que algún nivel de depresión se relaciona de forma potente con la falta de adherencia al TAR en pacientes con VIH del HRL en 2022.