Factores asociados a mortalidad temprana en pacientes que inician hemodiálisis en el Hospital Regional de Loreto 2016 - 2021

Abstract

Chronic kidney disease (CKD) represents a major epidemiological, economic, social, global and regional problem. More than 2.5 million people receive renal replacement therapy or hemodialysis, and it is estimated that this number is increasing; the main causes of CKD are diabetes mellitus and arterial hypertension, in addition to other diseases that trigger and exacerbate its development. In Loreto, only a small percentage of patients with CKD are admitted to renal replacement therapy (hemodialysis). It has been seen that mortality in patients who start renal replacement therapy is higher during the first 90 days, which is defined as early mortality in hemodialysis. Some factors associated with early mortality in hemodialysis have been identified, such as socio-demographic factors, primary cause of renal disease, vascular access, laboratory factors, and associated comorbidities. The present study aims to determine the risk factors associated with early mortality in patients who start hemodialysis in the Regional Hospital of Loreto. It will be analytical, observational, multivariate, ambispective. Including those patients older than 18 years, affiliated to the SIS, who enter from January 2016 to December 2021 to the hemodialysis program, or who have required emergency hemodialysis and subsequently enter the hemodialysis program, who have received at least three sessions of renal replacement therapy at the Regional Hospital of Loreto.

La enfermedad renal crónica (ERC) representa un problema de gran índole a nivel epidemiológico, económico, social mundial y regional, más de 2.5 millones de personas reciben terapia de reemplazo renal o hemodiálisis, se estima esta cifra va en aumento; como principales causas de ERC se tiene a la Diabetes Mellitus e hipertensión arterial, además de otras enfermedades que desencadenan y exacerban su desarrollo. En Loreto solo un pequeño porcentaje de pacientes con ERC ingresa a terapia de reemplazo renal (hemodiálisis). se ha visto que la mortalidad en los pacientes que inician terapia de reemplazo renal es mayor durante los primeros 90 días, lo que se define como mortalidad temprana en hemodiálisis. Se han identificado algunos factores asociados a la mortalidad temprana en hemodiálisis, tales como factores socio demográficos, causa primaria de la enfermedad renal, acceso vascular, factores laboratoriales, comorbilidades asociadas. El presente trabajo tiene como objetivo determinar los factores de riesgo asociados a mortalidad temprana en pacientes que inician hemodiálisis en el Hospital Regional de Loreto. Sera de tipo analítico, observacional, multivariado, ambispectivo. Incluyendo a aquellos pacientes mayores de 18 años, afiliados al SIS, que ingresen desde enero 2016 hasta diciembre 2021 al programa de hemodiálisis, o que hayan requerido hemodiálisis de urgencia y posteriormente ingresen al programa de hemodiálisis, que mínimamente hayan recibido tres sesiones de terapia de reemplazo renal en el Hospital Regional de Loreto.