Factores asociados a infecciones del tracto urinario recurrente en los pacientes del hospital Essalud III Iquitos en el año 2016

Abstract

Objetivo: Determinar los factores de riesgos asociados a infecciones de tracto urinario recurrentes en los pacientes del Hospital Essalud III Iquitos durante el año 2016. Materiales y Métodos: Se diseñó un estudio de tipo analítico, observacional, transversal-cuantitativo. Se incluyó a todos los pacientes mayores de 17 años con diagnóstico de infección del tracto urinario que contaban con confirmación por urocultivo, atendidos en todos los servicios del hospital. La información fue recolectada en una ficha creada para tal fin a partir de la revisión de historias clínicas que cumplieron los criterios de inclusión y exclusión. Resultados: Se analizó a un total de 118 pacientes con el diagnóstico de infección del tracto urinario, que además contaban con confirmación por urocultivo en cualquiera de sus episodios, siendo 37 de ellos, pacientes con infección recurrente, mientras que 81 estuvieron en el grupo de pacientes sin infección recurrente. Estos dos grupos fueron comparados para evaluar las variables en estudio. Del total de los pacientes 89 (75.42 por ciento) fueron de sexo femenino y 29 (24.58 por ciento) fueron de sexo masculino. La edad promedio de la población en el grupo de pacientes con ITU recurrente fue de 62.35±10.97 años, mientras que en el grupo sin ITU recurrente la edad promedio fue de 59.23±17.69 años. A través del análisis se pudo identificar que la edad mayor de 55 años (p=0.000), la Diabetes Mellitus (p=0.015), la Enfermedad Renal Crónica (p=0.000), el uso de Nitrofurantoína como medicamento tipo antibiótico durante el tratamiento del primer episodio de ITU (p=0.006) y la vía de administración oral del medicamento tipo antibiótico, durante el primer episodio de ITU (p=0.009); fueron las variables asociadas estadísticamente a infección del tracto urinario recurrente. 6 Por otro lado se pudo identificar que otras bacterias aisladas en el urocultivo diferentes de E. coli, Proteus sp. o Klepsiella sp están asociadas a un menor riesgo estadísticamente significativo, de padecer infecciones del tracto urinario recurrentes. (p=0.002). Conclusiones: La infección del tracto urinario recurrente está asociada a la edad mayor de 55 años, la Diabetes Mellitus, la Enfermedad Renal Crónica, el uso de Nitrofurantoína como tratamiento del primer episodio de ITU y la vía de administración oral durante el primer episodio de ITU.

Objective: This study aimed to determine the risk factors associated with recurrent urinary tract infections in patients at the Essalud III Iquitos Hospital during 2016. Materials and Methods: An analytical, observational, transverse-quantitative study was designed. All patients over 17 years of age with a diagnosis of urinary tract infection, who had confirmation by urocultive, attended at all hospital services. The information was collected to a file for the review of the medical records that met the inclusion and exclusion criteria. RESULTS: A total of 118 patients with a diagnosis of urinary tract infection were analyzed. They were confirmed by urocultive in any of their episodes, of which 37 were patients with recurrent infection, while 81 were in the Patients group without recurrent infection. These two groups were compared to evaluate the variables under study. Of the total number of patients, 89 (75.42%) were female and 29 (24.58%) were male. The mean age of the population in the group of patients with recurrent UTI was 62.35 ± 10.97 years, while in the group without recurrent UTI the mean age was 59.23 ± 17.69 years. Through analysis, it was possible to identify that age greater than 55 years (p = 0.000), Diabetes Mellitus (p = 0.015), Chronic Renal Disease (p = 0.000), Nitrofurantoin use as an antibiotic-type drug during treatment of the first UTI episode (p = 0.006), oral route of administration at the antibiotic-type drug during treatment of the first UTI episode (p=0.009); were the variables statistically associated with recurrent urinary tract infection. On the other hand, it was possible to identify those others bacteria identified in urocultive different than E. coli, Proteus sp. Or Klepsiella sp are associated with a statistically significant lower risk of recurrent urinary tract infections. 8 CONCLUSIONS: Recurrent urinary tract infection is associated with age over 55 years, Diabetes Mellitus, Chronic Renal Disease, use of Nitrofurantoin as treatment of the first UTI episode and route of oral administration during the first UTI episode.