Pacientes atendidos en pandemia covid -19, en el hospital regional de loreto "Felipe Santiago Arriola iglesias", hospital covid-19, abril a junio 2020 – rotaciones: 1). emergencia –observación. módulo 1, 2). medicina “a” gineco-obstetricia, 3). emergencia-observación. módulo 2, 4). covid medicina “a”, 5). medicina “a” gineco-obstetricia

Abstract

RESUMEN ANALÍTICO INFORMATIVO: El 12 de diciembre de 2019, en Wuhan, los funcionarios de salud comienzan a investigar a pacientes con neumonía viral. Con el tiempo descubrieron que la mayoría de los pacientes tenían en común haber visitado el mercado mayorista de mariscos de Wuhan, el mercado es conocido por ser un centro de ventas de aves de corral, murciélagos, serpientes y otros animales(1). En una situación sin precedentes el 11 de marzo de 2020, a tan solo 101 días de su reporte inicial, la Organización Mundial de la Salud (OMS), calificó como una pandemia al COVID-19, ya en estos momentos los casos confirmados superaban los 118 000 a nivel mundial esparcido en 114 países y se registraban 4,291 fallecidos(2). Para ello, el Estado Peruano se adhiere a la guía publicada por la OMS de 4 fases que orienta a comprender la propagación del virus, donde la fase 1 hace referencia al caso cero (portador) proveniente del extranjero y responsable de la diseminación del virus en su nexo familiar y social; mientras que la fase 2 llamada “transmisión focalizada” explica el contagio entre individuos que llegan del extranjero y sus contactos siendo aún posible la trazabilidad de los contagios. La fase 3 conocida como “transmisión comunitaria”, hace referencia a la pérdida de la trazabilidad o nexo del contagio, es aquí donde los infectados no tienen una relación directa con los pacientes importados habiendo una mayor propagación del virus. La fase 4 denominada “transmisión sostenida” explica los grandes brotes locales de trasmisión y el contagio exponencial(3). En Perú el primer caso reportado se da a conocer el 06 de marzo, mientras que en el departamento de Loreto fue el 17 de marzo en un hombre de 52 años, trabajador del xii sector turismo y que tuvo contacto con un numeroso grupo de personas asíntomaticas que procedían del extranjero(4,5). Frente al incremento acelerado de los casos covid-19, el gobierno central instala el estado de emergencia a nivel nacional. Sin embargo, estas medidas no fueron suficientes para impedir que Loreto sea el primer departamento altamente golpeado(6), es por ello que con las medidas sanitarias ya puestas en marcha en nuestra localidad; el 19 de abril después de un mes de haber registrado el primer caso COVID-19, se hizo un llamado por parte la DIRESA a todo personal de salud voluntario, capaz de ayudar en el Hospital Regional de Loreto “Felipe Arriola Iglesias” HRL-COVID ante el eminente colapso, con un promedio de 50 ingresos diarios, 300 pacientes hospitalizados y reportandose alrededor de 10 muertes por día. Es en en estas circunstancia en mi condición de bachiller de medicina; sintiéndome capaz de demostrar mis conocimientos teóricos y prácticos aprendidos en la Facultad de Medicina Humana de la Universidad Nacional de la Amazonía Peruana FMH-UNAP, acudí al llamado de las autoridades de salud de la región; trabajando de la mano de mis docentes hicimos frente a esta pandemia, que se llevo a muchos, pero a la vez salvamos varios más. Es por ello, mi motivación para la presentación de este Informe de Trabajo de Suficiencia Profesional, desempeñado durante el pico más alto de la pandemia que experimentó nuestro departamento de Loreto.

On December 12, 2019, in Wuhan, health officials begin investigating patients with viral pneumonia. Over time they discovered that most of the patients had in common having visited the Wuhan Seafood Wholesale Market, the market is known to be a center for sales of poultry, bats, snakes and other animals. In an unprecedented situation on March 11, 2020, just 101 days after its initial report, the World Health Organization (WHO), classified COVID-19 as a pandemic, and at this time the confirmed cases exceeded 118,000 worldwide spread over 114 countries and 4,291 deaths were recorded. For this, the Peruvian State adheres to the guide published by the WHO of 4 phases that guides to understand the spread of the virus, where phase 1 refers to the zero case (carrier) from abroad and responsible for the spread of the virus in their family and social ties; while phase 2 called "targeted transmission" explains contagion between individuals arriving from abroad and their contacts, traceability of contagions still being possible. Phase 3 known as "community transmission" refers to the loss of traceability or nexus of contagion, it is here where those infected do not have a direct relationship with imported patients, with a greater spread of the virus. Phase 4 called “sustained transmission” explains the large local transmission outbreaks and exponential contagion. In Peru, the first reported case was made known on March 6, while in the department of Loreto it was on March 17 in a 52-year-old man, a worker in the tourism sector, who had contact with a large group of asymptomatic people who they came from abroad. Faced with the accelerated increase in covid-19 cases, the central government installs xiv a state of emergency at the national level. However, these measures were not enough to prevent Loreto from being the first highly hit department, that is why with the sanitary measures already in place in our town; On April 19, after a month of having registered the first COVID-19 case, DIRESA made a call to all volunteer health personnel capable of helping at the Regional Hospital of Loreto "Felipe Arriola Iglesias" HRL-COVID before the eminent collapse, with an average of 50 daily admissions, 300 hospitalized patients and reporting around 10 deaths per day. It is in these circumstances in my condition of bachelor of medicine; Feeling capable of demonstrating my theoretical and practical knowledge learned in the Faculty of Human Medicine of the National University of the Peruvian Amazon FMH-UNAP, I responded to the call of the health authorities of the region; Working hand in hand with my teachers, we faced this pandemic, which took away many, but at the same time we saved several more. That is why my motivation for presenting this Professional Sufficiency Work Report, carried out during the highest peak of the pandemic that our department of Loreto experienced.