Criterios diagnósticos para toma de rayos x en traumatismo de tobillo, en el Hospital Regional de Loreto, Iquitos - 2018
Abstract
Las lesiones en los pies y el tobillo son patologías comúnmente tratadas por los
médicos de emergencia; estas lesiones representan el 12,6% de los pacientes
atendidos en emergencia, es muy común la solicitud de exámenes radiográficos para
excluir la presencia de una fractura, sin embargo, menos del 15% de estos pacientes
en realidad tienen fractura por lo tanto la mayor parte de estas radiografías son
innecesarias.
La prestación de los exámenes radiológicos innecesarios aumenta las demandas
sobre el sistema de atención de la salud, y puede dar lugar a tiempos de espera
prolongados para el paciente (14). Para disminuir la exposición innecesaria a la
radiación y reducir el tiempo de espera para los pacientes en los servicios de
emergencia, Stiell y col. desarrollaron unas reglas de decisión clínica (llamados las
reglas del tobillo de Ottawa, Leiden, Utrecht) para excluir fracturas en las lesiones
agudas de tobillo usando sólo la exploración física.
En el presente proyecto de investigación se realizara un estudio descriptivo
cuantitativo, buscando establecer la relación entre los criterios diagnósticos y la toma
de rayos x en pacientes con traumatismo de tobillo, atendidos en el servicio de
emergencia del Hospital regional de Loreto, Iquitos 2018.
Esta investigación estará constituida por todos los pacientes con traumatismo de
tobillo que ingresaron al servicio de emergencia durante el año 2017 a los cuales se
les pidió un rayos x, se realizara revisión de las historias clínicas de aquellos
pacientes que sufrieron traumatismo de tobillo y se les solicitó radiografías, se
recolectaran los datos en las fichas determinadas para el presente estudio, se realizara
una comparación sobre el criterio clínico, síntomas y signos usados por los médicos
tratantes y los criterios existentes en las reglas de tobillo de Ottawa, Leiden y ultrech.
Concluida la recolección de datos se procederá a su tabulación con su respectivo
análisis e interpretación, se confeccionara una base de datos en Microsoft Excel y
para el análisis estadístico se usara el programa automatizado SPSS versión 22.0 para
Windows, encontrando así la relación entre los criterios diagnósticos y la toma de
rayos x de pacientes con traumatismo de tobillo.