Factores asociados con la adherencia al targa, en pacientes pediátricos con vih, atendidos en el Hospital Iquitos, julio-diciembre 2019

Abstract

El VIH ha infectado a millones de personas desde que fue reportado por primera vez en 1981 y actualmente representa el sexto lugar de las 10 principales causas de muerte en todo el mundo; no obstante, se ha convertido en una enfermedad crónica y estable debido a la introducción de los fármacos antirretrovirales al esquema de tratamiento, sin embargo, a pesar de no erradicar la enfermedad pueden disminuir la carga viral hasta niveles séricos indetectables; esto significa que un régimen de tratamiento antirretroviral estricto disminuye la progresión clínica de la enfermedad y previene la resistencia a los medicamentos. La buena adherencia al tratamiento TARGA en pacientes pediátricos con VIH resulta en la mejora de las manifestaciones clínicas, en la disminución del número de hospitalizaciones por esta causa y en el incremento de la tasa de supervivencia, por el contrario, muchos estudios coinciden en que existe una tasa de adherencia muy baja sobre todo en esta población y que los factores asociados a este evento están relacionadas a las características de los fármacos, al mismo paciente así como a sus apoderados o cuidadores. La mala adherencia al tratamiento antirretroviral representa un problema de salud pública dado que en los últimos años se sigue observando un descenso en los valores de la adherencia al tratamiento, por lo tanto, el objetivo de este estudio es determinar los factores asociados con la adherencia al tratamiento antirretroviral de gran actividad (TARGA), en pacientes pediátricos con VHI/SIDA, que son atendidos en el Hospital Apoyo Iquitos. Se diseñó un estudio de tipo observacional, prospectivo y analítico. El tipo de muestreo será no probabilístico e incluirá solo pacientes atendidos por consultorio externo; la recolección de los datos serán a través de encuestas, revisión documentaria de las historias clínicas y para la medición de la adherencia al TARGA se tendrá como referencia el método indirecto de cálculo de adherencia según recuento de medicamento sobrante. Los datos recolectados en el estudio serán procesados en el programa estadístico SPSS versión 25.0, los resultados obtenidos serán presentados en tablas de frecuencia simple y porcentajes, y se aplicará la prueba estadística inferencial no paramétrica o de distribución libre Chi-cuadrada.

HIV has infected millions of people since it was first reported in 1981 and currently ranks sixth in the top 10 causes of death worldwide; However, it has become a chronic and stable disease due to the introduction of antiretroviral drugs to the treatment scheme. Nevertheless, despite not eradicating the disease, they can decrease the viral load to undetectable serum levels; this means that a strict antiretroviral treatment regimen slows the clinical progression of the disease and prevents drug resistance. Good adherence to HAART treatment in pediatric patients with HIV results in an improvement in clinical manifestations, a decrease in the number of hospitalizations for this cause, and an increase in the survival rate; on the contrary, many studies agree that there is a very low adherence rate, especially in this population, and that the factors associated with this event are related to the characteristics of the drugs, to the patient himself, as well as to his parents. Poor adherence to antiretroviral treatment represents a public health problem given that in recent years a decrease in the values of adherence to treatment has continued to be observed; therefore, the objective of this study is to determine the factors associated with adherence to treatment. highly active antiretroviral treatment (HAART), in pediatric patients with HIV / AIDS, who are treated at the Apoyo Iquitos Hospital. An observational, prospective and analytical study was designed. The type of sampling will be non-probabilistic and will include only patients attended by an outpatient clinic; Data collection will be through surveys, documentary review of medical records and for the measurement of adherence to HAART, the indirect method of calculation of adherence according to the count of excess medication will be used as a reference. The data collected in the study will be processed in the statistical program SPSS version 25.0, the results obtained will be presented in tables of simple frequency and percentages, and the nonparametric inferential statistical test or Chi-square free distribution will be applied.