Factores asociados a fractura de tibia en adultos en el Servicio de Traumatología del Hospital Regional de Loreto, 2020-2024

Abstract

Tibial fractures are among the most frequent musculoskeletal injuries, with significant functional and social impact. Objective: To determine the factors associated with tibial fractures in adults treated at the Traumatology Service of the Regional Hospital of Loreto between 2020 and 2024. Methodology: An observational, descriptive, retrospective, and cross-sectional study was conducted in 131 adult patients with tibial fractures. Sociodemographic, mechanical, and clinical variables were analyzed using frequencies, percentages, and the Chi-square test, considering p<0.05. Results: The mean age was 36.9 ± 16.7 years; the adult group (30–59 years) accounted for 49.6%, and males predominated (77.1%), as did patients from urban areas (80.2%). Direct trauma was the main mechanism (76.3%), and high-energy force predominated (64.9%). The most frequent causes were traffic accidents (38.9%) and falls from height (20.6%). Exposed fractures represented 50.4% of cases, with type IIIA being the most common according to the Gustilo- Anderson classification (45.5%). In the bivariate analysis, a significant association was found between the mechanism of injury (p=0.002), cause of trauma (p=0.008), and type of fracture (p=0.026) with the occurrence of diaphyseal fractures. No associations were found with age, sex, place of residence, or comorbidities. Conclusion: Mechanical factors, particularly direct trauma, high-energy mechanisms, and exposed fractures, are significantly associated with the occurrence of tibial fractures in adults.

Las fracturas de tibia constituyen una de las lesiones más frecuentes del sistema musculoesquelético, con alto impacto funcional y social. Objetivo: Determinar los factores asociados a fractura de tibia en adultos atendidos en el Servicio de Traumatología del Hospital Regional de Loreto entre 2020 y 2024. Metodología: Estudio observacional, descriptivo, retrospectivo y transversal en 131 pacientes adultos con fractura de tibia. Se analizaron variables sociodemográficas, mecánicas y clínicas mediante frecuencias, porcentajes y prueba de Chi-cuadrado, considerando p<0,05. Resultados: La edad promedio fue 36,9 ± 16,7 años; el grupo adulto (30–59 años) representó el 49,6%, y el sexo masculino predominó (77,1%), así como la procedencia urbana (80,2%). El trauma directo fue el mecanismo principal (76,3%), y la fuerza de alta energía predominó (64,9%). Las causas más frecuentes fueron los accidentes de tránsito (38,9%) y las caídas de altura (20,6%). El 50,4% de las fracturas fueron expuestas, predominando el tipo IIIA según la clasificación de Gustilo-Anderson (45,5%). En el análisis bivariado, se encontró asociación significativa entre el mecanismo de lesión (p=0,002), la causa del trauma (p=0,008) y el tipo de fractura (p=0,026) en relación a fractura de tipo diafisaria. No se hallaron asociaciones con edad, sexo, procedencia ni comorbilidades. Conclusión: Los factores mecánicos, especialmente el trauma directo, accidente de tránsito y las fracturas expuestas, se asocian significativamente con la presentación de fracturas de tibia en adultos.